12、急救(2/4)
帅哥吧,最好的都给他了。”时桉想起书包里记满标注的《急诊突发症状处理》,笑了笑。
“都别愣着。”护士长叫住他们,“去三楼,借两台心电监护仪过来。”
相比干看又帮不上忙的感觉,时桉宁愿做点力所能及的事。
周末的清晨,医生、护士、患者、家属喧闹了整个急诊科。有人呼喊、有人哭诉,也有接连不断的手机铃声。
“放心吧,我身体杠杠的,一车十几个人,就我嘛事儿没有。”
打电话的男人操着东北口音,嗓门很大,在嘈杂的急诊大厅尤为突出。
“员工还抢救呢,我得等他们家属都到了才能走。”
赵康往他那瞟了好几眼,“这大哥命真大,真嘛事没有。”
听对方的描述,应该是撞击最严重的那辆大巴车。公司组织团建,半路遭遇车祸,整车人都拉到了急诊科,只有他毫发未损。
时桉和赵康推着心电监护仪回来,打电话的男人还在门口。
他接下护士递来的缴费单,“老妹儿啊,我手头没那么多现金,附近有银行吗?”
“行行,我去去就来。”
“咱不差钱,好好给治。”
赵康咂舌:“大哥人真不赖,出力又出钱。”
从男人打电话开始,时桉就觉得哪里不对劲。
对方身形偏胖,理论上,脂肪能在一定程度上缓冲撞击,减少对组织器官的伤害。但这么严重的车祸,就算他脂肪层再厚,也不该毫发无伤。
赵康的声音在耳边,“别说,大哥虽然胖,跑得挺快,嗖嗖的。”
胖,跑得快,跑……
时桉脑海闪现一段文字。
重大车祸情境下,若未发现体表损伤,需排查是否存在内伤可能。剧烈运动会加剧内脏器官的损伤程度,严重时,可能会引发……
“喂!时哥,你去哪?”
条件反射,时桉的腿比脑子快。
最近的atm机在急诊大楼西侧,他加快速度,在树荫下发现了男人。
时桉追过去,“你怎么样?哪里不舒服?”
男人扶在树边,皮肤和黏膜呈青紫色改变,胸骨、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷,是急性气道梗阻的典型表现。[注1]
按照发病原理,极有可能是肺部受到剧烈撞击,导致的肺挫裂伤,血液从肺部支气管流入气管,造成堵塞。严重时会发生咯血,不及时救治,后果不堪设想。[注1]
时桉对周围的路人喊,“去急诊叫人,快点!”
男人站立不稳,面色发绀,慢慢往地面滑落。
时桉扶他,“站起来,不能躺!”
一旦发生咯血,仰卧位使血液更容易流向气……
男人身体前倾,鲜血从口腔喷涌而出。
鲜血,红色。
时桉讨厌红色。
没了搀扶,男人瞬间倒地,抓住时桉的胳膊,大口喘气,“救、救我,医、生救……救我。”
时桉全身无力,跟随男人跌到在地。
大咯血是致命杀手之一,如血液未能及时咯出,血块滞留在气道内,会随时阻塞气管,造成窒息死亡。[注2]
若现有情况无法帮患者咳出血块,最快捷的方法是切开气管,获得呼吸。
时桉大脑高速运转,强迫自己恢复清醒。
坚持,不能眼睁睁看着人没命。
钟严告诉过他,在急诊,保命永远排第